Una nueva investigación presentada en la reunión anual de la Asociación Europea para el Estudio de la Diabetes (EASD), sugiere que el alendronato, un fármaco para la osteoporosis, reduce el riesgo de diabetes de tipo 2.
Desde hace décadas se sabe que los pacientes con diabetes tienen un mayor riesgo de fracturas, lo que sugiere una relación entre la regulación del azúcar en sangre y la calidad de los huesos. Más recientemente, estudios en animales han sugerido que la modificación de las células óseas por los fármacos para la osteoporosis afecta a la regulación de la glucosa. “Por ello, especulamos que el tratamiento de la osteoporosis podría influir en el riesgo de diabetes de tipo 2”, señala la Dra. Rikke Viggers, del Hospital Universitario de Aalborg, Dinamarca.
En este sentido, Viggers y sus compañeros compararon las tasas de diabetes entre las personas a las que se les había recetado el alendronato para la osteoporosis y las que no habían recibido el tratamiento.
El alendronato y otros bifosfonatos, tratamiento de primera línea para la osteoporosis, ayudan a fortalecer los huesos y a reducir el riesgo de fractura
Para ello, se utilizaron registros hospitalarios para identificar a todos los individuos con diabetes tipo 2 en Dinamarca entre 2008 y 2018. Los 163.588 pacientes con diabetes tipo 2 y los 490.764 participantes sin diabetes tenían una edad media de 67 años y el 55% eran hombres. Cada paciente con diabetes fue emparejado por edad y sexo con tres personas sanas de la población. Los registros de prescripción se utilizaron para determinar si a los participantes se les había prescrito alguna vez alendronato.
El análisis reveló que los que habían tomado alendronato tenían un 34% menos de probabilidades de haber sido diagnosticados de diabetes de tipo 2 que los que nunca habían tomado el fármaco. En el análisis se incluyeron factores como el tabaquismo, el consumo de alcohol, la obesidad, los ingresos y el estado civil.
Tomar alendronato durante al menos ocho años podría reducir potencialmente el riesgo a más de la mitad en comparación con quienes nunca habían usado alendronato
Por otra parte, otros análisis sugirieron un efecto dependiente de la dosis, es decir, cuanto más tiempo tomaba una persona el fármaco, menores eran sus probabilidades de desarrollar la enfermedad. Los autores del estudio afirman que no está claro cómo el alendronato reduce el riesgo de desarrollar diabetes de tipo 2. Una teoría es que el fármaco reduce la inflamación de bajo grado y el estrés oxidativo. Es decir, dos procesos que se consideran fundamentales para el desarrollo de la resistencia a la insulina. Actualmente se desconoce si otros medicamentos para la osteoporosis tienen el mismo efecto.
“Nuestra investigación sugiere que el alendronato, un medicamento barato ampliamente utilizado para tratar la osteoporosis, también puede proteger contra la diabetes de tipo 2. Creemos que los médicos deberían tenerlo en cuenta a la hora de recetar medicamentos para la osteoporosis a las personas con prediabetes o con alto riesgo de padecer diabetes tipo 2”, concluye la Dra. Viggers.
